[별지 1] 신청자 정보 및 개인정보 수집 동의서

회차	회사명	직급	성명	연락처(HP)	이메일 주소

※ 회사 단위가 아닌 개별 작성 요망

개인정보 수집 및 이용 동의서

(재)경남테크노파크는 벤치마킹 운영을 위한 개인정보 수집 및 이용을 위해, 「개인정보 보호법」 제15조(개인정보의 수집·이용) 및 제22조(동의를 받는 방법)에 따라 정보 주체의 개인정보 제공 동의를 받고자 합니다.

1. 수집·이용 목적

- 스마트공장 보안을 위한 우수기업 벤치마킹 참가

2. 수집하려는 개인정보의 항목

- 성명(한글), 연락처(휴대폰), 이메일, 회사명, 직급 등

3. 보유 및 이용 기간

- 보유 및 이용기간 : 국내 벤치마킹 종료 시까지 (2026년 12월 31일)

4. 귀하는 개인정보 수집 및 이용 동의에 대한 거부 권리가 있으나,
개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않을 경우 참여가 제한될 수 있습니다.

위와 같이 개인정보를 수집 ․ 이용하는 것에 동의하십니까?

□ 동의함	□ 동의하지 않음

2026년     8월    일

동 의 자 :           (서명)

※접수서류는 일체 반환 하지 않으며, 오류 또는 착오 기재로 인한 불이익은 신청자에게 있음