[양식 1] 신청기업 현황 조사표

지원신청기업 현황표

구 분		지 원 신 청 기 업
기 업 명
대 표 자 명
사업자등록번호
법인번호
기 관 유 형 (대기업, 중소기업 등)
기 관 형 태 (영리, 비영리)
설 립 년 월 일
주 생산 품목
자산 및 자본[백만원]
상 시 인 력
2025년 매출액[백만원]		총 매출액: 백만원	방산분야 매출액: 백만원
2025년 수출액[백만원]		직접수출액: 백만원	간접수출액: 백만원
부 채 비 율[%]
자기자본비율[%]
방사청 등록		有 □ 無 □
국방경영품질시스템		有 □ 無 □
담당자	성함(직위)
	부 서
	휴대폰
	FAX
	주소
	E-mail

※ 실무 담당자의 소속부서, 성명, 전화, 주소 등의 연락처를 정확히 기재

※ 방산분야 매출 증빙 필수(방위산업체와의 거래 내역 등)

[양식 2] 경남형 방산 강소기업 지정 신청서

											접수번호					미기입
2026년 경남 방산 강소기업 육성사업 강소기업 지정 신청서
업체명							사업자번호 (법인등록번호)					000-81-00000 ( )
대표 자							대표자 생년월일
설립일자							상장여부					□비상장 □코스닥 □코스피
							기업구분					□중소기업
본 사	(주소)											☎ (Fax )
공 장	1.(주소) 2.(주소)											☎ (Fax ) ☎ (Fax )
업 종 (표준산업분류)	자동차용 전기장치 제조업 (C30392)						산업기술분류					6자리 코드 기재
주요주주	○○○ ( %), ○○○ ( %), ○○○ ( %)
기업현황 (개별기준)	매출액(’25) (백만원)			수출액(‘25) (백만원)				영업이익(’25) (백만원)							R&D투자액(’25) (백만원)
				직접	간접		합계
	매출 성장률 (최근 5년)		%			방산 매출 비중 (‘25년, 직접+간접)				%			R&D투자비율 (최근 3년)					%
인력기준 (개별기준)	상시종업원수(‘25)			(명)					연구개발인력수(‘25)								(명)
	연구인력비중(‘25)			%
주력제품	대표 제품 직접 기재
주요고객사	대표 제품 납품 및 거래처 기재
총괄책임자	성명							직위
	소속부서							사무실 전화
	e-mail							휴대전화
	-			-				fax
실무책임자	성명							직위
	소속부서							office 전화
	e-mail							휴대전화
기타	① ATC ( ), ②세계일류상품선정기업( ) ③벤처인증( ), ④이노비즈인증( ), ⑤녹색기술□사업인증( ), ⑥기업부설연구소 유무( ), ⑦ 일류상품기업인증 ( ), ⑧IP스타기업( ) ⑨TradeChamp 육성대상( ), ⑩수출 강소기업 육성대상( ), ⑪기타(내용기재)
상기 신청 법인은 관련 법령을 준수하면서 경남 방산 강소기업 육성지원사업에 참여하고자 신청서를 제출합니다. 아울러 심의과정에서 필요시 정보 조회를 동의하며, 기재된 내용에 대해 허위 작성 시 이에 대한 책임은 동 기업에 있음을 확약합니다. 2026년 월 일 기업명 : 대표 : (인감) 경남테크노파크원장 귀하

	< 작성 시 유의사항 >
- 글자크기는 12폰트, 글씨체는 휴먼명조로 작성, 표 내부 맑은고딕 - 신청서에 기재한 매출액 등 정량적 수치가 사실과 다를 경우, 선정평가에서 배제되거나 선정된 이후에도 선정이 취소될 수 있음 - 신청서는 20페이지 내외로 작성 - 신청서 제출 시 ‘작성요령’ 및 ‘유의사항’은 삭제할 것 - 파란색으로 기재된 부분은 참조용으로 작성시 삭제할 것 - 본 페이지는 작성시 삭제할 것

I. 기업 및 사업현황

1. 기업현황(2페이지 이내)

1.1. 기업개요

기업명		선정년도
대표이사		설립일
주소(본사)
기업구분	중소기업	상장여부	(비상장/코넥스/코스피/코스닥)
업종코드	C29299	업종분류	기타 특수목적용 기계 제조업
주력제품	스포츠용 기능성자켓 니트 셔츠
주요고객	A사, B사, C사

1.2 기업규모(최근 5개년)

연 도	2021년	2022년	2023년	2024년	2025년	성장률 (CAGR,%)
매출액(백만원)
직접수출액(백만원)
간접수출액(백만원)
R&D투자액(백만원)
상시근로자수(명)
연구개발인력(명)
마케팅전담인력(명)
총자산(백만원)
영업이익(백만원)
순이익(백만원)

* 5년간 CAGR : {(2025년도 OOO/2021년도 OOO)^(1/4) - 1} × 100

1.3 기업 연혁 및 대표자 정보

기업연혁	◦(1984)	:	신규 설립
	◦(1999.12)	:	수출유망중소기업 지정
	◦(2000.01.06)	:	유망 수출기업 인증 획득
	◦(2000.01.06)	:	상호 변경 : ABC
	◦(2003.01.02)	:	홍길동 대표, 가장 존경 받는 기업인상 수상 (한국경영인협회)
	◦(2014.05.12)	:	글로벌강소기업 선정(중기청)
기업의 지역사회공헌실적	◦(2011.01.12)	:	봉사활동
	◦(2012.01.06)	:	복지단체 기부
	◦(2013.01.06)	:	양로원 방문 및 기부

1.4 대표이사 정보

대표이사
성명(생년월일)					사 진
H.P			E-mail		(사진첨부)
학 력		- 19○○년 ○○○고등학교(지역명 기입) 졸업 - 19○○년 ○○○대 ○○○학과 졸업
주요 경력	사회 경력
	포상 및 사회공헌

1.5 과제 총괄책임자 현황(부서장급 이상)

성 명				생년월일
소 속		직위					전화 (HP,팩스)
학 력 (대학교 이상)	졸업년도	학 교			전 공				학 위
해당분야 경 력	19 . . . ∼ 20 . . .
주요업적	관 련 내 용					수행년도		지 원 기 관

※ “주요업적”란에는 정부 사업과 관련되는 업적만 기술

2. 기술개발 현황(2페이지 이내)

2.1 주력 사업(제품) 현황

- 현재 매출을 발생하고 있는 주력 제품(사업)에 대한 소개(시장영향력, 핵심기술, 용도, 주기능 등)

- 최근 5년간 주력제품 변화속도와 수익성 분석을 통해 주력제품 변화 속도 전망

□

◦

-

< 최근 5년간 주력제품 변화 >

연 도	2021년	2022년	2023년	2024년	2025년
매출 1위	○제품( %)	○제품( %)	○제품( %)	○제품( %)	○제품( %)
매출 2위	○제품( %)	○제품( %)	○제품( %)	○제품( %)	○제품( %)
매출 3위	○제품( %)	○제품( %)	○제품( %)	○제품( %)	○제품( %)

*( )는 매출액 대비 해당제품의 매출비중

2.2 핵심기술 보유현황

- 현재 기업이 보유하고 있는 핵심기술의 현황과 제품,인력 적용 현황을 연계하여 작성

□

◦

-

□

◦

-

< 연구인력 현황 >

구분	총 원	박사	석사	학사	기술기능
2023년도	명	명	명	명	명
2024년도	명	명	명	명	명
2025년도	명	명	명	명	명
총종업원수		명	연구인력 비중(‘25)		%

< 최근5년 국내‧외 특허 출원□등록 현황 >

		2021년	2022년	2023년	2024년	2025년	계
국내출원(건)
국내등록(건)
해외출원 (건)	미국
	일본 등 아시아
	유럽(EU)
	기타
해외등록 (건)	미국
	일본 등 아시아
	유럽(EU)
	기타

3. 매출 현황(2페이지 이내)

3.1 주력 시장 현황

- 현재 주력시장 정의, 주력시장의 매출 비중(의존도)과 성장률, 시장점유율과 시장내 지위(시장포지션) 작성

□

◦

-

3.2 주요 고객 현황

- 현재 자사 제품을 납품 또는 판매하고 있는 주요 고객에 대한 정의, 고객별 매출 의존도 변화 등 자사 고객현황에 대한 분석(국내/해외 고객을 구분하여 작성)

□

◦

-

< 거래처, 수요처 현황(예) >

구분	주요고객 구분	총 매출 비중(%)					납품(판매) 제품
		‘21	‘22	‘23	‘24	’25
국내기업	○○○ 사						○○제품, ○○제품
	○○○ 사
	기 타
	소 계
해외기업	○○○ 사
	○○○ 사
	기 타
	소 계

< 국가별 수출현황 >

(단위 : 백만원)

구분		2023년		2024년		2025년		연평균 증가율(3년)
		직접	간접	직접	간접	직접	간접
수출액
국가(지역)별 수출액	A국가
	B국가
	C국가
	기타

Ⅱ. 기업 성장전략

1. 도약 패키지 추진 계획 (2페이지 이내, 해당할 경우만 작성)

작성요령
ㅇ추진목표 및 내용 - 양적, 질적 성과지표(매출액, 수출액, 고용창출 등) 설정

1.1 신청 과제 정보

◦ 과 제 명:

◦ 신청예산: (공고문 참조)(기업부담금 20%(현금+현물)) 이내

◦ 지원항목: (공고문 참조) 도전적 R&D, 수출 판로 개척, 인력채용 및 활용 중 선택(중복 가능)

-

1.2 과제 추진 내용(요약)

□

◦

-

□

◦

-

□

◦

-

2. 점프 패키지 추진 계획 (2페이지 이내, 해당할 경우만 작성)

작성요령
ㅇ추진목표 및 내용 - 양적, 질적 성과지표 설정

1.1 신청 과제 정보

◦ 신청예산: 지원금 25백만원(기업부담금 10%(현금)) 이내

◦ 지원항목: (공고문 참조) 정부 대형국책사업 수주 컨설팅 지원

-

1.2 과제 추진 내용(요약)

□ 도전 대형국책 과제

◦ 상위사업명 :

◦ 추진과제명 :

◦ 추진기간 :

-

□ 컨설팅 요청 내용

◦

-

□

◦

-

3. 완성 패키지 추진 계획 (2페이지 이내, 해당할 경우만 작성)

작성요령
ㅇ추진목표 및 내용 - 양적, 질적 성과지표 설정

1.1 신청 과제 정보

◦ 신청예산: 지원금 15백만원(기업부담금 10%(현금)) 이내

◦ 지원항목: (공고문 참조) 물류운송비, 수출대상국 관련 전문가 매칭 지원

-

1.2 과제 추진 내용(요약)

□ 수출품목 정보

◦

-

□ 지원신청 내용

◦

-

□

◦

-

4. 수출확대 전략 (2페이지 이내)

작성요령
ㅇ수출 강화 관련 조직 및 인력을 활용한 추진전략 기재(수출확대 목표치를 정량, 정성적으로 기재) ㅇ1. 추진목표에 제시한 성과목표(매출액, 수출액 등)를 뒷받침할 수 있는 내용으로 작성

4.1 매출 및 수출 확대 목표

◦ 중동 및 아시아 국가에 진출한 국내 철강회사에 수출한 경험을 바탕으로 각국의 철강 및 PIPE 회사에 적극 홍보 하고자함 등

-

목표시장 (국가명)	목표시장 선정근거	단계	세부전략
중국	◇◇시장 증가율 매년 20%상승	단기 (~’26)	OOO사와의 MOU체결 및 공동출자 법인 논의
		중기 (’27~’28)	공동출자법인 OO◇설립
		장기 (’29~’30)	다양한 제품 출시 및 공격적 마케팅을 통한 시장점유율 증대
동남아	◇◇시장 관세율 인하	단기 (~’26)	대형유통법인 ◎◎◎과의 수출 총판 계약
		중기 (’27~’28)	다양한 판촉정책을 통한 매출량 증대
		장기 (’29~’30)	해외공장 이전을 통한 원가절감
		단기 (~’26)
		중기 (’27~’28)
		장기 (’29~’30)

4.2 필요역량(현지화, 정보, 조직, 네트워크 등) 확보를 위한 기업노력 계획

◦ 해외시장 개척을 위한 전문 인력 확보 등

-

5. 기술확보 전략 (2페이지 이내)

작성요령
ㅇ주력제품별 적용되는 기업이 보유한 핵심기술을 확보하거나 개선을 할 계획이 반영된 추진전략 기재 ㅇ1. 추진목표에 제시한 성과목표(R&D투자액 등)를 뒷받침할 수 있는 내용으로 작성

5.1 기술확보 전략

◦ OO社와의 R&D 융합과제 발굴을 통한 산업재산권 확보

◦ 폐쇄적인 혁신에서 벗어나 일본, 미국 등 선진국의 기술 제휴 및 공동개발, 전문인력 양성, 인프라 구축, 시장개척으로 기술경쟁력을 위한 다양한 원천으로부터 기술을 확보

5.2 향후 주력제품별 핵심기술 정의 및 확보계획

주력제품	핵심기술	핵심기술 정의	확보계획
●●●	고품위 코팅기술	고품위 코팅기술을 통해 제품의 고급화에 적용가능	- OO社와의 R&D 융합과제 발굴을 통한 산업재산권 확보

5.3 기술개발 추진방법 및 추진체계

□ 기술개발 추진방법

구 분	연차별 목표	주요 사업내용
1차년도	◦기술력 강화 ◦연구, 생산시설 확대	◦기술인력 보강 ◦시설, 장비 구입
2차년도	◦제2공장 건축 ◦기술력 강화 ◦연구, 생산시설 확대	◦부지 구입 및 준공 ◦기술인력 추가 보강 ◦시설, 장비 구입 및 자동화율 증대
3차년도	◦기술력 강화 ◦연구, 생산 강화 ◦수출시장 확대	◦기술인력 추가 보강 ◦시험기 개발 및 자동화율 증대 ◦중동 마케팅 강화, 중국과 미국 시장 공략

□ 추진체계 및 조직

						대표이사
		영업본부								기술본부
	영업				관리				생산				연구소
	신제품 테스트 장기공급계약추진 수출관로 개척				Mg사업, 고품질 Filler 사업 관리 및 확장				생산인프라 구축 설비증설				Slag cutting dart, Mg합금 개발 고품질Ladle Filler 개발

<기술개발 추진체계>

◦

◦

◦

[붙임 1] 연구개발비 투자확인서

연구개발비 투자 확인서
①업 체 명						②접수번호
③대표자성명						④기업구분		□중소기업
⑤연구개발비 투자비율 (단위: 천원, %)
연도	①재무상태표 (개발비 총증가액)		②포괄손익계산서 (연구비, 경상개발비 또는 (경상)연구개발비)	③제조원가명세서 (연구비, 경상개발비 또는 (경상)연구개발비)	④기타원가명세서 (연구비, 경상개발비 또는 (경상)연구개발비)		⑤연구개발비합계 (=①+②+③+④)		⑥매출액	⑦연구개발비 투자비율 (=⑤/⑥*100)
2023
2024
2025
※ 붙임 서류 1. 외부감사 대상 기업 : 감사보고서, 제조원가명세서, 기타원가명세서(연구개발비와 관련이 있는 기업에 한함) 2. 외부감사 비대상 기업 : 재무제표확인원, 제조원가명세서, 기타원가명세서(연구개발비와 관련이 있는 경우에 한함) 및 연구개발비 관련 계정별 원장 상기와 같이 확인하며 제출한 자료에 대한 모든 법적 책임은 당해 기업에게 있음을 확인합니다. 2026년 월 일 기업명 : 대표자 : (직인) 경남테크노파크원장 귀하

※ 연구개발비 개념

ㅇ 기업회계기준서(K-IFRS 및 일반기업회계기준)에 따라 계산된 금액

재무제표	계정과목	연구개발비 해당금액	비고
①재무상태표	무형자산의 개발비	당해 연도 개발비 총 증가금액 (=당기말 개발비-전기말 개발비+개발비상각비)	고정자산 취득가액 중 당해연도 감가상각비를 제외한 금액 등 기업회계기준서에서 인정하는 금액 이외의 금액은 제외
②포괄손익계산서	판매비와관리비의 연구비, 경상개발비 또는 (경상)연구개발비	당해 연도 손익계산서 금액	상동
③제조원가명세서	제조경비의 연구비, 경상개발비 또는 (경상)연구개발비	당해 연도 제조원가명세서의 금액	상동
④기타원가명세서	연구비, 경상개발비 또는 (경상)연구개발비	당해 연도 기타원가명세서의 금액	상동

※ 해당연도의 연구개발비에서 제외되는 금액의 예시

- 연구개발용 고정자산 취득가액 중 당해 연도 감가상각비 이외의 금액(즉, 연구개발용 고정자산의 취득가액 전액이 취득연도의 연구개발비로 인정되지 아니함)

- 연구개발비 중 국고보조금에 해당하는 금액

- 해당연도 이외의 기간에 해당하는 연구개발비

- 기타 기업회계기준서에 규정하는 연구개발비 이외의 금액

[붙임 2] 개인정보 수집·이용·제공 동의서

개인(신용)정보 수집·이용·제공 동의서(대표자용)

경남테크노파크는 “경남 방산 강소기업 육성지원사업”과 관련하여 『개인정보 보호법』제15조제1항 제1호, 제17조제1항제1호, 제24조제1항제1호, 『신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률』 제32조제1항, 제33조, 제34조에 따라 아래와 같이 개인(신용)정보의 수집·이용 및 제3자 제공에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

1. 개인(신용)정보의 수집ㆍ이용에 관한 사항

① 개인(신용)정보의 수집ㆍ이용 목적

○ 귀하의 개인(신용)정보는 [경남테크노파크]의 “경남 방산 강소기업 육성지원사업”과 관련하여 신용조회회사 또는 신용정보집중기관에 귀하의 개인 또는 법인(신용)정보를 조회하기 위한 목적으로 수집ㆍ이용됩니다.

② 수집ㆍ이용할 개인(신용)정보의 항목

○ 개인식별 정보(성명, 주민등록번호, 주소, 전자우편주소, (휴대)전화번호)

○ 금융거래 정보(상품종류, 거래조건,거래일시, 금액 등 거래설정 및 내역정보)

○ 신용평가를 위한 정보(재산, 채무, 소득의 총액, 거래실적)

③ 개인(신용)정보의 보유ㆍ이용 기간

○ 귀하의 개인 또는 법인(신용)정보는 수집ㆍ이용에 관한 동의일로부터 본인에 대한 신용정보 제공ㆍ조회 동의의 효력기간까지 보유ㆍ이용됩니다.

○ 단, 신용정보 제공ㆍ조회 동의의 효력 기간 종료 후에는 금융사고 조사,

분쟁해결, 민원처리 및 법령상 의무이행만을 위하여 보유ㆍ이용됩니다.

④ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

○ 위 개인 또는 법인(신용)정보의 수집ㆍ이용에 동의는 본사업의 수행을 위해 필수적이므로 이에 동의하셔야 이후 절차를 진행할 수 있습니다. 선택항목의 수집·이용에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 다만 동의하지 않으시는 경우 본사업의 참여가 불가합니다.

⑤ 위와 같이 귀하의 개인 (신용)정보를 수집·이용하는 것에 동의합니까?

개인 정보	(휴대)전화번호, e-mail	□동의함 □동의하지 않음
고유식별정보	주민등록번호, 사업자(법인)번호	□동의함 □동의하지 않음
민감 정보	금융거래정보, 신용평가를 위한 정보	□동의함 □동의하지 않음

2. 제3자의 제공ㆍ조회에 관한 사항

① 제공ㆍ조회대상 기관

○ 신용조회회사 : 한국기업데이터(주), 코리아크레딧뷰로(주), NICE신용평가정보(주) 등

○ 신용정보집중기관 : 전국은행연합회, 여신금융협회 등

② 제공ㆍ조회의 목적

○ 신용도 판단(신용조회회사, 신용정보집중기관) : 납세실적, 신용등급 및 평점정보

③ 제공할 개인(신용)정보의 항목

○ 대표자 성명, 주민등록번호 등 고유식별번호, 주소, 전화번호 등 연락처

④ 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용 기간

○ 위 개인 또는 법인(신용)정보는 제공된 날부터 제공된 목적을 달성할   때까지 보유·이용되며 보유목적 달성시 또는 정보주체가 삭제를 요청할 경우 지체없이 파기합니다.

⑤ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

○ 위 개인 또는 법인(신용)정보의 제공ㆍ조회에 관해 동의를 거부시 동 사업의  참여가 불가합니다.

⑥ 위와 같이 귀하의 개인 또는 법인(신용)정보를 제3자에게 제공하는 것을 동의합니까?

개인 정보	(휴대)전화번호, e-mail	□동의함 □동의하지 않음
고유식별정보	주민등록번호, 사업자(법인)번호	□동의함 □동의하지 않음

2026년   월   일

주민등록번호 :

동의자 성명 :              서명 또는 인

경남테크노파크원장 귀하

개인정보 수집·이용 동의서(담당자용)

경남테크노파크는 “경남 방산 강소기업 육성지원사업”과 관련하여『개인정보보호법』제15조제1항제1호, 제24조제1항제1호에 따라 아래와 같이 개인(신용)정보의 수집·이용에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

1. 개인(신용)정보의 수집ㆍ이용에 관한 사항

① 개인정보의 수집ㆍ이용 목적

○ 귀하의 개인정보는 [경남테크노파크]의 “경남 방산 강소기업 육성지원사업”과 관련하여 지원 대상 선정과정 및 지원기간 동안의 연락 ·확인 목적으로 수집ㆍ이용됩니다.

② 수집ㆍ이용할 개인정보의 항목

○ 개인식별 정보(성명, 전자우편주소, (휴대)전화번호, 주민등록번호 등 고유식별번호)

③ 개인정보의 보유ㆍ이용 기간

○ 위 개인정보는 제공된 날부터 제공된 목적을 달성할 때까지 보유·이용되며 보유목적 달성시 또는 정보주체가 삭제를 요청할 경우 지체없이 파기합니다.

④ 위와 같이 귀하의 개인정보를 수집·이용하는 것을 동의합니까?

개인 정보	(휴대)전화번호, e-mail	□동의함 □동의하지 않음
고유식별정보	주민등록번호, 사업자(법인)번호	□동의함 □동의하지 않음

2026년   월   일

주민등록번호 :

동의자 성명 :              서명 또는 인

경남테크노파크원장 귀하

[붙임 3] 청렴·성실의무이행·중복지원방지 서약서

청렴·성실의무이행·중복지원방지 서약서

(재)경남테크노파크가 지원하는 ｢경남 방산 강소기업 육성지원사업｣에 신청한 본인 및 당사는 지원 내용과 관련하여 아래 사항을 철저히 준수하겠습니다.

1. 귀 기관의 수혜기업으로서 지원사업의 목표를 효율적으로 달성하기 위해 노력하고, 관련 규정 및 지침이 정하는 절차와 방법에 따라 상호간에 건전하고 미래 지향적인 협력관계가 지속될 수 있도록 최선을 다하겠습니다.

2. 사업신청 및 결과보고 등을 위해 제출한 내용이 사실임을 확인하며, 부정청구(허위청구, 과다청구, 목적외 사용) 및 미제출, 누락 또는 허위사실을 기재할 경우 지원 취소 및 지원금 환수 등의 제반 제재조치에 대해 모든 책임을 지겠습니다.

3. 취득한 기밀 사항을 포함하여 관계된 모든 기밀을 제 3자에게 누설하지 않겠습니다.

4. 본 지원사업의 진행상 정책, 제반사항 및 자료제공, 성과물 제출 등에 대해 적극적으로 협조하겠습니다.

5. 공정한 연구 수행을 저해할 수 있는 청탁, 알선, 금품이나 향응의 요구 및 제공 등 일체의 부정한 행위를 하지 않으며, 지원금을 깨끗하고 투명하고 사용하고 윤리경영에 앞장서 청렴한 사업을 수행하겠습니다.

6. 본 지원사업을 신청함에 있어 중복지원을 받지 않음을 확약합니다. 만일 중복지원이 확인 시 협약 해약, 정부출연금  환수·참여제한 및 민·형사상의 책임이 있음을 확인합니다.

위 사항은 상호신뢰를 바탕으로 한 약속으로 반드시 이행할 것임을 서약하며, 서약한 사항을 위반하여 귀 기관의 업무에 차질을 초래하거나 명예를 실추하는 경우 이에 따른 모든 행정적, 법적 책임(유권 해석은 지역산업육성사업 등 사업 관련 운영규정에 따름)을 질 것을 다짐하며 본 서약서를 제출합니다.

또한, 본인 및 기업이 서명(날인)한 서약서의 복사본은 심사·평가에 필요한 다양한 자료 수집의 편의를 위해서 원본과 동일하게 유효하다는 것을 인정합니다.

2026년  00월  00일

기  업  명 :

대  표  자 :               (인)

과제책임자 :               (인)

(재)경남테크노파크 원장 귀하

[붙임 4] 신청자격 적정성 확인서

신청자격 적정성 확인서
검토내용	해당	비해당
□ 의무사항 불이행 여부
▸신청기업 또는 대표자 및 연구책임자가 접수 마감일 현재 각종 보고서 제출, 기술료 납부 및 납부계획서 제출, 성과 실적 입력(장비 구입실적 등), 회수금 및 환수금 납부 등의 의무사항을 불이행하고 있는지 여부(경남TP입주기업 임대료 및 관리비 미납여부)
□ 참여제한 여부
▸신청기업, 신청기업의 대표자 또는 연구책임자가 접수 마감일 현재 지역산업육성사업 또는 국가연구개발사업에 참여 제한 중인 경우
▸지원신청 내용에 대해 여타 정부지원사업에서 현재 지원을 받고 있거나 이미 지원을 받았는지의 여부
□ 채무불이행 및 부실위험 여부
▸기업의 부도
▸세무당국에 의하여 국세, 지방세 등의 체납처분을 받은 경우 (단, 중소기업진흥공단 및 신용회복위원회(재창업지원위원회)를 통해 재창업자금을 지원받은 경우와 신용보증기금 및 기술신용보증기금으로부터 재도전기업 중 재기지원보증을 받은 경우는 예외로 한다.)
▸민사집행법에 기하여 채무불이행자명부에 등재되거나, 은행연합회 등 신용정보집중기관에 채무불이행자로 등록된 경우 (단, 중소기업진흥공단 및 신용회복위원회(재창업지원위원회)를 통해 재창업자금을 지원받은 경우와 신용보증기금 및 기술신용보증기금으로부터 재도전기업 중 재기지원보증을 받은 경우는 예외로 한다.)
▸파산·회생절차·개인회생절차의 개시 신청이 이루어진 경우 (단, 법원의 인가를 받은 회생계획 또는 변제계획에 따른 채무변제를 정상적으로 이행하고 있는 경우는 예외로 한다.)
▸사업개시일이 3년 이상이고 최근년도 결산(확정 재무제표에 한함) 기준 부채비율이 1,000% 이상 또는 유동비율이 50% 이하인 경우 (단, 기업신용평가등급 중 종합신용등급이 ‘BBB' 이상인 경우, 기술신용평가기관(TCB)의 기술신용평가 등급이 “BBB“ 이상인 경우 또는 외국인투자촉진법에 따른 외국인투자기업 중 외국인투자비율이 50% 이상이며, 기업설립일로부터 5년이 경과되지 않은 외국인투자기업인 경우, 중소기업특별지원지역 소재 중소기업 또는 산업위기지역 소재 기업은 예외로 한다.) * 상기 부채비율 계산시 벤쳐캐피탈협회 회원사 및 중소기업진흥공단 등 ‘공공기관의 운영에 관한 법률’에 따른 공공기관으로부터 최근 2년 간 대출형 투자유치(CB, BW)를 통한 신규차입금은 부채총액에서 제외 가능 * 상기의 신용등급 ‘BBB’에는 ‘BBB+’, ‘BBB’, ‘BBB-’를 모두 포함함
▸최근 결산 기준 자본전액잠식
▸외부감사 기업의 경우 최근년도 감사의견이 “미반영” 또는 “부적정”인 경우
본 확인서의 작성자는 기재 내용의 진실성을 확인하며, 사실과 다를 경우 발생하는 불이익을 감수하고, 확인서의 복사본도 원본과 동일하게 유효함을 인정합니다. 2026년 00월 00일 기 업 명 : 대 표 자 : (인) (재)경남테크노파크 원장 귀하